焦作

映象网讯（河南广电融媒体记者 孟宪超 许宁 通讯员 付悦慧 何阳 王雪）3月14日以来，焦作市焦煤集团中央医院心血管内科一区孙红蕾主任团队，成功应用新技术——Shockwave冲击波球囊治疗了3例冠状动脉内严重钙化患者。这一技术为广大的复杂钙化冠脉病变患者开辟了新的“生命之路”，该手术的成功实施，填补了焦作市心血管冠脉治疗技术的又一项空白，标志着该院在复杂冠脉介入治疗领域步入省先进行列。

血管钙化是指钙质物沉积在血管壁的一种病变，病变的血管段较为坚硬，传统介入器械通过难度大，容易引发支架脱载、导丝断裂、支架纵向压缩等并发症，影响治疗效果。冠脉钙化一直是冠脉介入难啃的“硬骨头”之一。

病例介绍

一位59岁的男性患者因反复胸痛月余入院，造影检查后发现其前降支严重钙化狭窄，超声检查钙化程度从180-270度不等，局部可见钙化小结，最小管腔直径1.61mm，最小管腔面积2.36mm，行QFR检查小于0.8。

冠脉造影术前

冠脉造影术后

血管内超声术前

血管内超声术后

经孙红蕾主任综合分析后决定采用Shockwave冲击波球囊，经皮冠状动脉血管内冲击波能量钙化碎裂术，对患者进行治疗。在孙红蕾的带领下，团队密切配合，将冲击波球囊送至靶病变处，释放脉冲，对两处钙化处共进行了8个周期脉冲后顺利植入支架，经超声检查支架膨胀充分、贴壁良好。

科普：

Shockwave冲击波球囊（血管内冲击波钙化碎裂术）是一款具有革命性的经皮冠状动脉血管内冲击波能量钙化碎裂术的专用器械。

该技术与治疗肾结石的声波技术原理相似，主要通过对球囊进行低压扩张，向病变发射非聚焦、脉冲式的冲击波，安全地碎裂浅、深层钙化，改善血管顺应性，以便后续的支架植入和展开。由于其是靠声压力波实现球囊内约50atm的震波效果，而非靠球囊本身的压力来扩张血管，具有“打硬不打软”的特性，对于治疗钙化病变具有“奇效”，而且安全性高。

通过血管内冲击波“刚柔并济”的独特作用原理，使钙化原位断裂，减少慢血流、无复流发生的可能性；同时，通过将血管钙化“震松软”，实现支架理想膨胀与贴壁。

专家简介

孙红蕾

大内科主任

心血管内科一区主任

主任医师

硕士研究生

河南省医师协会心血管分会委员，河南省微循环协会心血管分会常委，焦作市医学会重症委员会副主任委员，焦作市医学会心血管分会副主任委员等。从事心血管内科20多年，具有丰富的临床经验；擅长冠脉介入诊治，熟练处理各种复杂冠脉病变以及IABP、血管内超声、光学相干断层成像等。同时擅长诊治冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、主动脉夹层等心血管内科的常见病及急危重症。

孙攀兴

心血管内科一区副主任

副主任医师

河南省微循环学会高血压分会委员，焦作市医学会心血管分会常委，焦作市医学会高血压委员会委员，焦作市医学会心脏重症委员会委员。擅长冠脉支架植入术，冠脉药物球囊扩张成形术，CTO病变及分叉病变、钙化病变、左主干病变等复杂冠心病介入治疗；熟练掌握冠脉OCT及IVUS、FFR等在冠脉介入治疗中的应用。