焦作

映象网讯（河南广电融媒体记者 孟宪超）5月13日上午，焦作市举办了“强化能力作风 办好民生实事”主题系列新闻发布会第四场，焦作市医疗保障局副局长李美玲、焦作市社会医疗保险中心办公室副主任刘燕就相关工作的开展情况进行了权威发布。

发布会现场图

李美玲在介绍扩大门诊费用异地就医直接结算范围工作进展情况时说，按照省定目标，焦作市定点医药机构开通数至少达到47家，其中各县（市）区至少开通1家定点医疗机构，实现普通门诊以及高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种试点门诊慢特病异地就医直接结算全覆盖。

具体分为以下四个阶段：

第一阶段：2022年3月底前，每个县（市）至少开通1家定点医疗机构，作为普通门诊医疗费用跨省和省内异地就医直接结算的服务单位。

第二阶段：2022年6月底前，每个县（市）至少开通1家定点医疗机构，作为5种门诊慢特病相关治疗费用跨省和省内异地就医直接结算的服务单位。

第三阶段：2022年9月底前，全市至少完成47家门诊费用跨省和省内异地就医直接结算。

第四阶段：在测试、实测完成的基础上，持续、广泛地宣传门诊费用异地就医直接结算政策和办理流程，提高全市参保人员的政策知晓率。

就加快推进医保经办服务下沉乡村方面的工作进展，李美玲表示，在2021年试点工作的基础上，焦作市进一步扩大经办服务下沉覆盖范围，2022年底前，各县（市）实现医保服务乡级覆盖达到50%，村级覆盖达到20%；进一步优化经办服务下沉事项清单，将新生儿认定、职工医保新参保和中断手续等10大类18项事项下沉到乡级医保服务所，村级医保服务站提供信息查询、帮办代办、政策解答和医保信息采集等服务。

刘燕就焦作市在医保支付方式改革方面有哪些做法进行了相关介绍，2020年11月焦作市被确定为全国71个（DIP）试点城市之一，与传统医保支付方式相比，不容易产生“大处方”“大检查”等过度医疗行为，让参保人少花钱、医保基金少支出、医疗资源不浪费，实施DIP支付方式将推动三医联动改革，实现“医、保、患”三方共赢。

据了解，焦作市成为试点城市以来，经过焦作市医疗保障局、焦作市卫生健康委员会、焦作市财政局、各级定点医疗机构等有关部门共同努力，2021年12月，焦作市5家试点定点医疗机构（人民医院、二院、焦煤医院、三院、温县人民医院）率先达到了预拨付费用条件。

刘燕介绍说，今年以来，该局以点带面，加大推进力度，截止目前，全市所有240家定点医疗机构达到可月度预拨付费用条件。其中二级以上定点医疗机构50家，一级定点医疗机构190家。DIP的实行将为控制医疗费用不合理增长奠定坚实的基础。

刘燕表示：“下一步，我们将继续坚持人民至上、民生为本的服务理念，真正把群众对医疗保障经办服务的需求放在首位，打通我市医疗保障经办服务‘最后一公里‘，进一步增强医疗保障服务的便捷性和可及性。”